Einführung
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Sehr geehrte Patientinnen, sehr geehrte Patienten,
Veränderungen im Bereich des Rückfußes haben immer auch Einfluß auf den Gesamtfuß. Die Ursachen dieser komplexen Veränderungen sind vielschichtig. Statisch bedingte Veränderungen treffen auch auf den Prozess bei der entzündlich- rheumatischen Erkrankung zu, aber die Gelenkentzündung verstärkt diesen Prozeß. Die Veränderungen des Rückfußes beeinflussen die Statik des Vorfußes. Beim Befall der Sprunggelenke sind Schmerzen meist das erste Symptom, Schwellungen sind insbesondere bei adipösen Verhältnissen oft nicht primär erkennbar. Noch vor den Symptomen einer Sprunggelenkbeteiligung kann eine Sehnenscheidenentzündung innen- oder außenseitig in Erscheinung treten, weniger häufig streckseitig, noch seltener an der Achillessehne, die aber bei Sportlern häufig betroffen ist Im weiteren Verlauf der Erkrankung nehmen die schmerzhaften Beschwerden eher ab. Instabilitäten,bedingt durch knöcherne Destruktionen und durch funktionelle Insuffizienz der Sehnen,führen zu gravierenden Fußfehlstellungen , wobei in über 80% ein Knicksenkfuß beobachtet wird.
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