Methoden - Hüftgelenk - Nachbehandlung

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Sehr geehrte Patientinnen, sehr geehrte Patienten,
auf dieser Seite finden Sie Informationen zum Hüftgelenk
Die Informationen sind in Unterkapitel gegliedert.

Allgemeine Informationen

Die Nachbehandlung richtet sich im wesentlichen nach der Ausdehnung des Eingriffs. Bei starken Bewegungseinschränkungen erfolgt ein Ablösen der Außendrehmuskeln, die dann später auf den Glutaeus medius (Hauptmuskel für die Hüftstabilität) rückversetzt werden. Es wird stets angestrebt, eine Implantation in die anatomisch vorgegebenen Verhältnisse zu gewährleisten, so daß die Muskelarbeitswege sich nicht ändern müssen. Durch Rekonstruktion des Gelenkdrehpunktes ist eine verbesserte Kraftentwicklung auch der Abspreizmuskeln möglich. Zu achten ist bei dem Nachbehandlungskonzept auf eine Schonung derrückvernähten transferierten Außenrotatoren sowie auf die Vermeidung von Extrembewegungen. Bei der rheumatischen Koxitis wird in unserem Hause prinzipiell eine komplette Synovektomie auch bei endoprothetischem Ersatz mit Resektion der gesamten Kapselanteile durchgeführt, was sich in einer sehr niedrigen Rate der Muskelverkalkungen ausdrückt, was aber bei anfänglich erhöhtem Luxationsrisiko zur sorgfältigeren Beachtung der Behandlungsprinzipien zwingt. Die Eckdaten für die speziellen Behandlungen sind in der Tabelle angegeben, nach Wundheilung kann zusätzlich eine Behandlung im Bewegungsbad nach gleichen Kriterien erfolgen.

	Synovektomie	Hüfttotal- endoprothese zementiert ab 75. Lebensjahr	Hüfttotal- endoprothese teilzementiert 65.-75. LJ	Hüfttotal- endoprothese zementfrei unter 65. LJ	Doppel- osteotomie Umstellungs- osteotomie
Lagerung	Schweizer Schiene, Charnley- Kissen	Schweizer Schiene, Charnley- Kissen	Schweizer Schiene, Charnley- Kissen	Schweizer Schiene, Charnley- Kissen	Schweizer Schiene, Charnley- Kissen
Kranken- gymnastik	muskelkräftigend, mobilisierend	muskelkräftigend, mobilisierend	muskelkräftigend, mobilisierend	muskelkräftigend, mobilisierend	muskelkräftigend, mobilisierend
Belastung	Gehen an U.A. Gehstützen/ Gehwagen, ab 2.Tag10 kg, 10.Tag 30 kg, 18.Tag 40 kg, Handstöcke mit Vollbelastung ab 6.Woche	Gehen an U.A. Gehstützen/ Gehwagen, ab 2.Tag 40 kg, Handstöcke mit Vollbe- lastung ab 14. Tag	Gehen an U.A. Gehstützen/ Gehwagen, ab 2.Tag 20 kg, Handstöcke mit Vollbe- lastung ab 21. Tag	Gehen an U.A. Gehstützen/ Gehwagen, ab 2.Tag 10 kg, 10.Tag 30 kg, 18.Tag 40kg, Handstöcke mit Vollbelastung ab 6.Woche	Gehen an U.A. Gehstützen/ Gehwagen, ab 6.Tag 20 kg, Handstöcke mit Vollbelastung
KHE	ab 21.Tag	16.Tag	16-18.Tag	18-21.Tag	ab 42. Tag