Einführung
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Sehr geehrte Patientinnen, sehr geehrte Patienten,
Der Ellenbogen ist Bindeglied zwischen Rumpf und Hand, seine Funktionsfähigkeit ist daher von entscheidender Bedeutung. Bewegungsverluste durch Schmerz oder Einsteifungen führen zur Behinderung wichtiger Alltagsverrichtungen, wie z.B. Essen, Trinken, Hygiene usw. Der funktionsbehindernde Befall entwickelt sich relativ spät, da Beschwerden anderer Gelenke oftmals deutlich im Vordergrund stehen. Schmerz und Bewegungsverlust werden daher erstaunlich lange toleriert, da Nachbargelenke (Hand- und Schultergelenk) diesen Verlust kompensieren. Selbst stärkere Veränderungen werden über längere Zeit hinweg als wenig schmerzhaft empfunden. Erst bei Problematiken mit Gefährdung der Selbstversorgung oder der Zwang zur Stockbenutzung wegen Problemen an der unteren Extremität kann die Ellenbogensymptomatik schlagartig in den Vordergrund rücken. Zunächst imponieren Schwellung und Schmerz, später kommen der Funktionsverlust mit Instabilität, Versteifungstendenz oder Nervenkompressionssymptomatik hinzu. Bei der Beweglichkeit sehen wir zunächst einen Verlust der Streckung, Nervenkompressionssyndrome, wie z.B. eine Erkrankungen des N. Ulnaris sind ursächlich durch direkten Druck über die Kapselschwellung oder Instabilitäten ausgelöst . Klinisch imponiert eine Sensibilitätsstörung im Versorgungsgebiet sowie motorische Schwächen des Finger 4 und 5. Bei schweren Verläufen können Kompressionen des tiefen Radialisastes (N. interosseus posterior) mit Schwäche oder Streckverlust der Finger 3, 4 und 5 vorkommen, hier muß eine Zerstörung der Strecksehnen ausgeschlossen werden. In unserer Abteilung werden folgende Eingriffe am Ellenbogendurchgeführt:
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